唇腭裂修复术后的护理

　　唇腭裂修复术后的护理

　　1.防止伤口再次开裂和感染。

　　关于再裂，无论是唇腭裂修复术后，如果护理不好，都有再裂的危险。术后应防止孩子哭闹，尤其是张口哭闹，否则可能导致伤口再次裂开。对于特别爱哭的孩子，可以给镇静剂，稍微大一点懂事的孩子要做好宣讲工作，明确哭的利益。另外，术后患儿下地时要注意不要摔倒，因为缝合伤口碰到硬物会再次裂开。

　　2.手术伤口应该保持清洁。

　　每次喂食或进食后，用生理盐水和75%酒精棉签擦拭唇部伤口。动作要轻柔，5天拆线。腭裂修复术后应教会患儿用淡盐水或多贝尔液漱口，保持口腔清洁，术后两周可拆线。此外，患儿术前应加强营养，增强抵抗力，避免感冒;手术前几天清洁口腔，防止术后感染。

　　3.饮食要特别注意。

　　住院期间，患儿应进食流质和半流质食物，如牛奶、果汁、面条、蛋羹等。出院后两个月内，也要吃软的食物，如面条、软米、粥等。不要吃带渣的干硬食物，以免刺激伤口，影响其愈合或引起再开裂。同时，对于腭裂儿童，家长应在术后尽快教会孩子练习发音。因为孩子一旦形成了不良的语言习惯和不正确的发音，就很难改正，所以年龄越小，语言训练就越重要。

　　适合唇腭裂修复的人群：

　　(1)出生后3个月，身体健康，假肢可行。

　　(2)修复2 ~ 3岁唇裂及矫正唇裂继发畸形，口轮匝肌缩小。

　　(3)唇裂继发畸形可在术后2年内进行两次修复。

　　唇腭裂修复术前的注意事项

　　1.手术前，孩子必须处于增重过程中，体重5kg。

　　2.手术前，血液的红细胞和白细胞都要在正常范围内。如与正常值有差异，应给予治疗，待血液恢复正常后再进行手术。

　　3.另外，孩子凝血时间要正常。

　　4.手术当天用肥皂水清洗上下嘴唇和鼻子，用生理盐水棉球擦洗口腔。

　　5.术中用1: 1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒手术区。

　　6.术中一般不需要输血，但要静脉输注5%葡萄糖。